Menu
Oogkliniek Drechtsteden is een door het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) toegelaten instelling voor medisch specialistische zorg en voldoet daarmee aan alle door de overheid gestelde kwaliteitseisen. Daarnaast is Oogkliniek Drechtsteden in het bezit van het ZKN keurmerk voor zelfstandige klinieken.
Met een groot aantal zorgverzekeraars hebben wij een (betaal)overeenkomst afgesloten. Wij zullen bij deze zorgverzekeraars de declaratie rechtstreeks indienen. Het wettelijk eigen risico wordt, indien van toepassing, door uw zorgverzekeraar bij u in rekening gebracht. Met onderstaande zorgverzekeraars en de hieronder vallende labels hebben wij een (betaal)overeenkomst afgesloten:
Met o.a. onderstaande zorgverzekeraars hebben wij geen (betaal)overeenkomst afgesloten. Dit betekent dat u de factuur per post ontvangt. Deze factuur declareert u zelf bij uw zorgverzekeraar.
De factuur zal geheel of gedeeltelijk worden verrekend met uw eigen risico. Omdat u zelf de factuur aan ons betaalt zal uw zorgverzekeraar uw eigen risico met het bedrag dat ten laste komt van het eigen risico verlagen maar niet bij u in rekening brengen. Dat betaalt u aan ons.
Omdat wij geen overeenkomst hebben zal uw zorgverzekeraar wellicht niet alles vergoeden en derhalve een bedrag vermelden onder de noemer “eigen bijdrage of niet vergoed”. Dit bedrag nemen wij voor onze rekening. U heeft dus geen nadelige financiële gevolgen omdat u voor ons heeft gekozen.
Het bedrag dat de zorgverzekeraar aan u overmaakt maakt u, nadat u het bedrag heeft ontvangen, aan ons over. U hoeft het factuurbedrag dus niet eerst voor te schieten.U maakt aan ons het door u ontvangen bedrag vermeerderd met het op het overzicht ingehouden eigen risico bedrag aan ons over.
Wij begrijpen dat bovenstaande voor u verwarrend kan zijn. Daarom hebben wij een rekenvoorbeeld gemaakt.
Bedrag
Niet vergoed
Eigen risico
Te ontvangen
U maakt aan ons over
€ 166,61
€ 63,29
€ 30,00
€ 73,32
€ 103,32
(Eigen risico + te ontvangen)
Wij vragen u wel, mocht u minder overmaken dan het factuurbedrag, om het overzicht waaruit blijkt wat de vergoeding van de zorgverzekeraar is, naar ons te sturen.
Per post
Oogkliniek Drechtsteden
Veerpromenade 22
3353 HG Papendrecht
Per e-mail
admin@oogkliniekdrechtsteden.nl
Gezien de grote hoeveelheid verschillende zorgverzekeraars en polissen is het niet mogelijk om per polis uitleg te geven. Blijft het voor u onduidelijk dan kunt u contact opnemen met Angeline de Groot op (078) 200 12 75. Angeline werkt van maandag tot en met donderdag. Op vrijdag of tijdens afwezigheid van Angeline wordt dit telefoonnummer doorverbonden met een van haar collega’s die u verder te woord staat.
Wanneer u aan staar geholpen wordt met een torische of multifocale lens komen de kosten voor deze premium lens voor uw eigen rekening. Het kan zijn dat dit bedrag of een deel hiervan vergoed wordt vanuit uw aanvullende verzekering. Na uw staaroperatie kunt u bij de receptie een verzoek indienen voor de juiste factuur. Uw verzekering heeft namelijk een andere factuur nodig voor de verwerking van uw aanvraag. De factuur die u voorafgaand aan uw operatie ontvangt is voor uw eigen administratie. De volledige factuur kunt u na de operatie indienen bij uw verzekering voor de vergoeding uit uw aanvullende verzekering.
LET OP! Het maken van een volledige factuur kan pas nadat de operatie plaats heeft gevonden. Het opvragen/indienen van een volledige factuur is niet nodig als u geen aanvullende verzekering hiervoor heeft afgesloten.
Wanneer u niet verzekerd bent in Nederland of als wij geen contact hebben met uw zorgverzekeraar, moet u de kosten van het consult en/of behandeling zelf bekostigen. Dit wordt het passantentarief genoemd. Voor de tarieven van 2024 en voorgaande jaren, klik op onderstaande knop.
DBC staat voor Diagnose Behandel Combinatie. Een DBC-zorgproduct is het geheel van consulten, onderzoeken en behandelingen die een patiënt gemiddeld ondergaat bij een bepaalde diagnose.
Hoe wordt een DBC-zorgproduct vastgesteld?
Komt u voor het eerst in onze kliniek dan wordt u onderzocht door de oogarts of physician assistant en overlegt met u over de behandeling of eventuele operatie. Op basis hiervan wordt er een DBC-zorgproduct geopend. Dit noemen we ook een DBC.
De eerste DBC duurt maximaal 90 dagen. Duurt uw behandeling langer of blijft u onder controle? Dan wordt er een vervolg-DBC geopend. De startdatum van de vervolg-DBC sluit altijd direct aan op de sluitdatum van de vorige DBC. Het zegt dus niets over wanneer u in onze kliniek was. Een vervolg-DBC duurt maximaal 120 dagen. Een DBC met operatie sluit 42 dagen na de operatie (kan dus eerder of later sluiten).
Wat staat er op de rekening?
Als de oogarts of physician assistant het DBC-zorgproduct heeft vastgesteld, dan hoort daar een declaratiecode bij. Voor elke declaratiecode wordt een tarief afgesproken met de zorgverzekeraars. Bij de vaststelling van dit tarief wordt niet gekeken hoeveel zorg u precies heeft gehad, maar hoeveel zorg een patiënt gemiddeld nodig heeft bij dezelfde diagnose. Op uw rekening of op het overzicht wat u ontvangt van uw zorgverzekeraar staan o.a. het DBC-zorgproduct en de declaratiecode.
Hoe zit het met het eigen risico?
Bent u 18 jaar of ouder? Dan geldt het eigen risico voor de kosten die vergoed zijn vanuit de basisverzekering. De startdatum van het DBC-zorgproduct (DBC) bepaalt over welk jaar u eigen risico moet betalen.
Startte uw DBC in 2023 en wordt deze gesloten in 2024? Dan betaalt u alleen eigen risico over 2023.
LET OP: loopt uw behandeling of de controles langer door? Dan wordt er een vervolg-DBC geopend in 2024. Dan betaalt u ook eigen risico over 2024. Soms betaalt u dus voor 2 jaren eigen risico bij 1 behandeltraject.
Waarom krijgt u soms zo laat de rekening van uw eigen risico?
Een DBC-zorgproduct kan 120 dagen openstaan. Daarom duurt het soms wat langer voordat u de rekening van het eigen risico ontvangt. Is uw behandeling eerder klaar? Ook dan sluit het DBC-zorgproduct soms pas na 120 dagen. Deze sluitdatums worden bepaald door de NZa (Nederlandse Zorgautoriteit).
Wanneer u een geplande afspraak niet kunt nakomen, zeg deze dan uiterlijk 24 uur van tevoren af door ons te bellen op 078-6151524 of mailen naar info@oogkliniekdrechtsteden.nl. Op die manier hebben wij de mogelijkheid om de voor u gereserveerde tijd aan een andere patiënt aan te bieden en worden er bij u geen kosten in rekening gebracht.
Voor het niet nakomen van een afspraak brengen wij € 50,00 bij u in rekening. De rekening die u hiervoor ontvangt wordt niet door de zorgverzekeraar vergoed.
